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HBc抗体とは？
HBc抗体とは、Ｂ型肝炎ウイルス（HBV）の中心部（コア）であるHBc抗原に反応して、体の免疫機能が作り出すタンパク質のことです。
HBc抗体には、HBc抗体（IgG）とHBc抗体（IgM）があります。
HBc抗体（IgG）とHBc抗体（IgM）の違い
HBc抗体（IgG）とHBc抗体（IgM）とでは、体内で「作られるタイミング」が違います。
HBc抗体（IgM）は、HBc抗体のうち、Ｂ型肝炎ウイルスに感染したばかりのときに作られる抗体です。HBc抗体（IgM）は、一般的に、Ｂ型肝炎ウイルスへの感染後、一定期間が経つと徐々に消失するとされています。
一方で、HBc抗体（IgG）は、HBc抗体（IgM）よりも少し遅れて作られ、その後はほぼ生涯にわたって体内に残り続けます。
なお、単に「HBc抗体」という場合には、「HBc抗体（IgG）」の意味で使われていることが多いです。
そのため、以下では、「HBc抗体（IgG）」のことを、「HBc抗体」と記載して説明いたします。
HBc抗体とHBs抗体との違い
血液検査の項目には、「HBc抗体」とよく似た名前の「HBs抗体」があります。
この2つの抗体は、「反応する部分」と「働き」が、以下のように異なります。
| 検査項目 | 反応する部分 | 働き |
|---|---|---|
| HBs抗体 | ウイルスの表面（外殻） | ウイルスを防御する |
| HBc抗体 | ウイルスの中心部（コア） | ウイルスが体内に入り込んだ痕跡として残る |
HBs抗体は、Ｂ型肝炎ウイルスの表面（外殻）であるHBs抗原に反応して、体の免疫機能が作り出すタンパク質のことです。
HBs抗体は、ウイルスを防御する「免疫（バリア）」としての働きを持ちます。
一方で、HBc抗体は、Ｂ型肝炎ウイルスの中心部（コア）に対して作られます。
HBc抗体は、HBs抗体のようにウイルスを防御する働きは持っていません。
あくまでも、「現在までに、体内にウイルスが入り込んだ痕跡」として作られるものです。
なお、HBs抗体はＢ型肝炎ワクチンの接種によっても作られます。
HBc抗体はワクチンでは作られないため、HBs抗体が陽性でHBc抗体が陰性の場合は、感染ではなくワクチンによって免疫がついている状態と考えられます。
HBc抗体が「陽性」とはどういうこと？
HBc抗体が陽性（＋）とは、Ｂ型肝炎ウイルスに感染したことがある（現在感染している、または過去に感染していた）ことを意味します。
また、HBc抗体（IgM）が陽性（＋）の場合、最近、Ｂ型肝炎ウイルスに感染したことを意味することが多いです。
これは、HBc抗体（IgM）がＢ型肝炎ウイルスに感染したばかりのときに作られる抗体であるためです。
なお、HBc抗体が陽性というだけでは、その人がＢ型肝炎ウイルスに「持続感染」していたかどうかはわかりません。
そこで、判断の目安となるのが、HBc抗体検査における「高力価」と「低力価」という数値です。
HBc抗体の「高力価陽性」と「低力価陽性」
HBc抗体が高力価陽性だった場合は、Ｂ型肝炎ウイルスに「持続感染している、または持続感染していた」ことを意味します。
高力価と判定される具体的な基準値は、検査方法や検査に用いた試薬などによって異なります。
たとえば、CLIA 法であれば、「S/CO値 10以上」が高力価と判断される基準です。
一方で、HBc抗体が低力価陽性だった場合は、「持続感染かどうかわからない」ということになります。
注意してほしいのは、現在HBc抗体が低力価陽性であった場合にも、Ｂ型肝炎ウイルスに持続感染している、または持続感染していた可能性はあるということです。
そのため、現在HBc抗体が低力価陽性だからといって、のちほどご紹介するＢ型肝炎の給付金制度の対象外と断定することはできません。
HBc抗体の検査結果からわかること
ここまでの内容をまとめると、以下のようになります。
| 項目 | 検査結果 | 意味 |
|---|---|---|
| HBc抗体 | 陽性（＋） | 【高力価】
|
| 陽性（＋） | 【低力価】 持続感染している・していたと断定はできない。
|
|
| 陰性（－） | Ｂ型肝炎ウイルスに感染したことがないと考えられる（※1） | |
| HBc抗体（IgM） | 陽性（＋） | 最近、Ｂ型肝炎ウイルスに感染した（※2） |
| 陰性（－） | 直近ではＢ型肝炎ウイルスに感染していない |
- ※1 感染直後などでは陰性となる場合があります。
- ※2 Ｂ型慢性肝炎の急性増悪の場合も、HBc抗体（IgM）が陽性となる場合があります。
HBc抗体が「陽性」と診断されたらどうする？
HBc抗体が「陽性」と診断されたら、以下の対応を検討しましょう。
- HBs抗原の値も確認する
- 精密検査を行う
- Ｂ型肝炎の給付金制度の対象となるか確認する
それぞれ詳しく解説します。
HBs抗原の値も確認する
HBc抗体が陽性というだけでは、現在Ｂ型肝炎ウイルスに感染しているかはわかりません。
そのため、現在Ｂ型肝炎ウイルスに感染しているかどうかを調べるために、HBs抗原の血液検査結果も確認してみましょう。
HBs抗原が陽性ということは、Ｂ型肝炎ウイルスに感染していることを意味します。
HBc抗体検査を行っている場合には、併せてHBs抗原検査も行っている場合も多いので、確認してみてください。
精密検査を行う
HBc抗体が陽性でHBs抗原も陽性の場合、医療機関で精密検査を受けることをおすすめします。
Ｂ型肝炎ウイルスの量や増殖力・感染力、肝臓の状態などを詳しく調べることで、治療の必要性や方針などを判断するための材料になります。
Ｂ型肝炎の給付金制度の対象となるか確認する
Ｂ型肝炎ウイルスに持続感染している方、またはＢ型肝炎ウイルスに持続感染していた方は、Ｂ型肝炎の給付金制度の対象となる可能性があります。
HBc抗体が陽性と診断された方は、現在Ｂ型肝炎ウイルスに持続感染している可能性や、過去に持続感染していた可能性があるので、一度弁護士にご相談されることをおすすめします。
HBc抗体の数値や、HBs抗原の検査結果によってＢ型肝炎の給付金制度の対象となり得ます。
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Ｂ型肝炎の給付金制度とは？
Ｂ型肝炎の給付金制度とは、過去の集団予防接種等における注射器の使い回しが原因でＢ型肝炎ウイルスに感染した方を救済するために、国から給付金が支払われる制度です。
Ｂ型肝炎給付金を受け取れる対象者
Ｂ型肝炎の給付金の対象となるのは、集団予防接種等によりＢ型肝炎ウイルスに感染された方（一次感染者）です。
さらに、一次感染者の方から母子感染・父子感染した方（二次感染者）や、二次感染者の方から母子感染・父子感染した方（三次感染者）、およびこれらの方の相続人も、給付金を受け取れる可能性があります。
一次感染者、二次感染者、三次感染者として給付金を受け取るための要件は、以下のとおりです。
| 受給対象者 | 受給要件 |
|---|---|
| 一次感染者 |
|
| 二次感染者 （母子感染者） |
|
| 二次感染者 （父子感染者） |
|
| 三次感染者 |
|
Ｂ型肝炎給付金の請求に必要な検査結果
Ｂ型肝炎給付金を請求するためには、「Ｂ型肝炎ウイルスに持続感染していること（または持続感染していたこと）」を、検査結果によって証明しなければなりません。
「Ｂ型肝炎ウイルスに持続感染していること」を示すには、以下（①または②）のどちらかに該当する血液検査の結果が必要です。
そのほか、医学的知見を踏まえた個別判断により、Ｂ型肝炎ウイルスの持続感染が認められる場合があります。
Ｂ型肝炎給付金を受け取る方法
Ｂ型肝炎給付金は、国に対して裁判を起こし、和解することで受け取れます。
給付金の支給対象の方が和解するためには、資料やカルテなどを集めて、給付金を受け取る要件を満たすことの証明をしなければなりません。
給付金を受け取るためのご相談から給付金を受け取るまでの流れについては、以下のページで詳しく解説しています。
HBc抗体陽性についてよくある質問
HBc抗体陽性について、よくあるご質問にお答えします。
HBc抗体が陽性となる原因は何ですか？
HBc抗体が陽性になるのは、Ｂ型肝炎ウイルスに感染したことがあるためです。
感染した際に、ウイルスの中心部（コア）に反応して、体の免疫機能がHBc抗体を作ります。
HBc抗体が陽性だとＢ型肝炎ウイルスが他人にうつりますか？
HBc抗体が陽性というだけでは、他人にうつるかどうかは判断できません。
他人にうつる可能性があるのは、現在もＢ型肝炎ウイルスに感染している場合です。
感染のリスクは血液中のウイルス量が多いほど高くなりますが、血液や体液が傷口や粘膜に直接触れる場面では注意が必要です。
なお、日常的な接触（握手・食事の共有など）や、せき・くしゃみでは感染しません。
HBc抗体が低力価陽性でも給付金の対象になりますか？
HBc抗体が低力価陽性であっても、ほかの検査結果によって持続感染が証明できれば、給付金の対象となる可能性があります。
たとえば、HBs抗原やHBV-DNAなどの検査結果が一定期間をあけて陽性であれば、持続感染が証明できる場合があります。
ご自身の検査結果で対象になるかどうかは、弁護士にご相談いただくのがおすすめです。
Ｂ型肝炎給付金の請求はアディーレにお任せください
HBc抗体についてまとめると、以下のようになります。
- HBc抗体が陽性とはＢ型肝炎ウイルスに感染したことがある（現在感染している、または過去に感染していた）ことを示す
- HBc抗体が高力価陽性なら「持続感染している、または持続感染していた」と判断される
- HBc抗体が低力価陽性でも「持続感染」の可能性がある
- 現在Ｂ型肝炎ウイルスに感染しているかはHBs抗原を確認する
HBc抗体が陽性の方は、Ｂ型肝炎給付金の支給対象となる可能性があります。
アディーレ法律事務所では、Ｂ型肝炎給付金に関するご相談は、何度でも無料で承っております。
少しでもＢ型肝炎の給付金制度が気になった方は、まずはご連絡ください。
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弁護士からのメッセージ
法律トラブルに直面すると、難しい用語や複雑な手続のために困惑し、不安になる方は多いと思います。だからこそ、私たち弁護士はわかりやすく丁寧な説明を心掛けています。わからないことを解消したうえで、これなら安心だと思っていただける解決策を一緒に見つけていきましょう。
